| 3 | کشیدن بخیه تا 10 گره یا 10 سانتیمتر | 1,370,000 | 1,370,000 |
| 4 | کشیدن بخیه بیش از 10 گره | 2,055,000 | 2,055,000 |
| 5 | شستشو و پانسمان ساده کوچک / متوسط تا 20 سانت | 685,000 | 685,000 |
| 6 | شستشو و پانسمان ساده بزرگ +20 سانت | 1,370,000 | 1,370,000 |
| 7 | سوراخ کردن هر گوش | 1,300,000 | 1,370,000 |
| 8 | درآوردن سرومن سفتشده هر گوش | 1,300,000 | 1,370,000 |
| 9 | انفوزیون داخل وریدی (سرمتراپی) | 600,000 | 616,000 |
| 10 | تزریق داخل عضله یا زیرجلدی | 150,000 | 154,000 |
| 11 | تزریق داخل وریدی | 150,000 | 154,000 |
| 12 | تزریق عضلانی آنتیبیوتیک | 150,000 | 154,000 |
| 13 | ECG با تفسیر | 1,500,000 | 1,778,000 |
| 14 | گرفتن فشار خون | 250,000 | - |
| 15 | گرفتن قند خون | 250,000 | - |
| 16 | ختنه | 7,000,000 | 13,700,000 |